Urétrite

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Urétrite ou "chaude pisse"... 

Elle correspond à l’atteinte infectieuse du canal urinaire issu de la vessie (urètre).

Il s’agit le plus souvent de germes impliqués dans les maladies sexuellement transmissibles nécessitant le dépistage et le traitement du, ou de la partenaire.

Le signes le plus fréquent, chez l’homme, est l’écoulement d’un liquide épais de couleur jaunâtre, verdâtre ou blanchâtre, par l’orifice urinaire (méat urétral), en dehors des mictions.
Il s’accompagne de brûlures dans le canal pendant ou en dehors des mictions.

Elle correspond à la blennorragie ou « chaude pisse ».

Avant tout traitement, on réalisera des prélèvements bactériologiques dans un laboratoire spécialisé.
Le classique prélèvement urétral (par écouvillonnage du canal) est volontiers remplacé par l’analyse du premier jet urinaire.

L’ordonnance doit spécifier la recherche de germe banal (gonocoque en particulier) mais aussi celle des Chlamydiae et des Mycoplasmes par culture et PCR.

Le traitement antibiotique doit être débuté sans attendre les résultats des prélèvements. Il sera par la suite adapté aux résultats de l’antibiogramme (test de la sensibilité du germe aux différents antibiotiques).

Une urétrite négligée peut à l’origine d’un rétrécissement du canal de l’urètre (sténose), source de difficultés urinaire avec faiblesse du jet.
Ces rétrécissements nécessitent parfois le recours à la chirurgie (urétrotomie ou urétroplastie)

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Ecrit par:

Dr Eloi Kouame Bodjre 

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